Réponse rapide : pour une personne qui passe de longues heures au lit mais bouge encore, un matelas ou un surmatelas en mousse viscoélastique (statique) suffit généralement à prévenir les escarres. Pour une personne alitée en permanence, qui ne peut pas changer de position seule ou qui a déjà une escarre, le plus adapté est un système à pression alternée, avec compresseur. Dans tous les cas, le matelas ne remplace pas les changements de position.
Choisir un matelas anti-escarres est l’une des décisions les plus importantes lorsque l’on s’occupe d’une personne alitée. Dans ce guide, nous vous expliquons les différences entre les types de matelas, comment choisir selon le niveau de risque et ce que vous pouvez faire de plus pour protéger la peau de la personne que vous accompagnez.
Qu’est-ce qu’une escarre et pourquoi le matelas est-il important ?
Une escarre (ulcère de pression) est une lésion de la peau et des tissus situés en dessous, causée par une pression prolongée sur une même zone, surtout au niveau des zones osseuses, comme le sacrum (le bas du dos), les talons, les hanches et les coudes. Lorsqu’une personne reste de longues heures dans la même position, le sang circule mal dans ces zones et la peau commence à souffrir.
Un matelas anti-escarres agit de deux façons : il répartit mieux le poids du corps, en réduisant la pression sur les principaux points d’appui, ou il modifie progressivement les points d’appui au fil du temps, dans le cas des systèmes à pression alternée.
Les deux grands types de matelas anti-escarres
1. Matelas statiques (mousse et viscoélastique)
Ce sont des matelas ou des surmatelas en mousse, souvent dotés d’une couche viscoélastique qui épouse les formes du corps. Ils ne nécessitent pas d’électricité et ne font pas de bruit.
- Indiqués pour : la prévention chez les personnes à risque faible à modéré, qui passent beaucoup de temps allongées mais peuvent encore bouger ou être repositionnées régulièrement.
- Avantages : silencieux, sans entretien, confortables et stables.
- Limites : ils ne remplacent pas les changements de position et peuvent ne pas suffire en cas de risque élevé.
2. Systèmes à pression alternée (avec compresseur)
Ce sont des matelas ou des surmatelas composés de cellules d’air qu’un compresseur gonfle et dégonfle en alternance. Ainsi, le poids du corps change de point d’appui au fil du temps, ce qui soulage la pression sur chaque zone.
- Indiqués pour : les personnes alitées en permanence, peu ou pas mobiles, ou présentant un risque élevé d’escarres.
- Avantages : soulagement actif et continu de la pression.
- Limites : ils nécessitent de l’électricité, font un peu de bruit et demandent de surveiller le bon fonctionnement du compresseur.
Surmatelas ou matelas ? Le surmatelas se pose sur le matelas existant ; c’est la solution la plus économique et la plus facile à installer. Le matelas complet remplace le matelas actuel et il est, en général, plus stable et adapté à un usage prolongé.
Comment choisir : une règle simple selon la situation
| Situation de la personne | Type de matelas le plus adapté |
|---|---|
| Passe de longues heures allongée, mais bouge seule | Matelas ou surmatelas statique (mousse / viscoélastique) |
| Passe de longues heures allongée et a besoin d’aide pour changer de position | Statique de qualité supérieure ou surmatelas à pression alternée |
| Est alitée en permanence et ne bouge presque plus | Système à pression alternée |
| A déjà une escarre | Système à pression alternée, sur les conseils de l’infirmier ou du médecin |
Ce tableau est une orientation générale. Le niveau de risque de chaque personne doit être évalué par un professionnel de santé, par exemple l’infirmier, qui utilise des échelles spécifiques pour cela.
Ce qu’il faut vérifier avant d’acheter
- Dimensions : vérifiez la largeur et la longueur du lit (ou du lit médicalisé) pour que le matelas s’ajuste bien, sans jeu.
- Hauteur : avec un surmatelas, le lit devient plus haut ; vérifiez la hauteur des barrières latérales, s’il y en a.
- Housse : privilégiez les housses imperméables et faciles à nettoyer, surtout en cas d’incontinence.
- Poids de l’utilisateur : vérifiez le poids maximal indiqué par le fabricant.
- Bruit et électricité : pour les systèmes à pression alternée, prévoyez l’emplacement du compresseur et vérifiez qu’il y a une prise près du lit.
Le matelas n’est qu’une partie de la prévention
Aucun matelas, aussi bon soit-il, ne dispense des autres soins :
- Changer de position régulièrement, selon les indications du professionnel de santé.
- Protéger les zones les plus à risque, comme les talons, avec des talonnières et des coussins adaptés.
- Garder la peau propre, sèche et hydratée, et l’examiner chaque jour à la recherche de zones rouges.
- Veiller à l’alimentation et à l’hydratation : la nutrition joue un rôle important dans la santé de la peau.
Pour en savoir plus, lisez notre article Comment prévenir une escarre et notre guide sur les compléments pour les plaies et les escarres.
Chez Saúde em Sua Casa
Dans notre catégorie Anti-escarres, vous trouverez des matelas et surmatelas statiques et à pression alternée, des coussins pour fauteuil, des talonnières et d’autres accessoires de prévention. Si vous hésitez sur le choix, appelez-nous au +351 258 023 198 ou écrivez-nous à [email protected] : nous vous aidons à trouver la solution la plus adaptée.
Questions fréquentes
Quelle est la différence entre un matelas anti-escarres statique et un matelas à pression alternée ?
Le matelas statique (mousse ou viscoélastique) répartit le poids du corps sur une plus grande surface. Le matelas à pression alternée comporte des cellules d’air qu’un compresseur gonfle et dégonfle, ce qui modifie les points d’appui au fil du temps. Le second est indiqué pour un risque plus élevé.
Un surmatelas à pression alternée suffit-il ?
Dans de nombreuses situations à domicile, oui : c’est la solution la plus simple et la plus économique. Pour un usage prolongé ou un risque très élevé, un matelas complet peut être plus stable. Suivez les indications du professionnel de santé qui suit la personne.
Avec un matelas anti-escarres, faut-il encore changer la personne de position ?
Oui. Le matelas réduit la pression, mais il ne remplace ni les changements de position ni les autres soins de la peau.
Le matelas anti-escarres fait-il du bruit ?
Les matelas statiques ne font pas de bruit. Les systèmes à pression alternée ont un compresseur qui fait un peu de bruit pendant son fonctionnement.
Cet article est fourni à titre informatif et ne remplace pas l’avis d’un professionnel de santé.
